В чем преимущества грудного вскармливания ребенка и каких ошибок следует избегать (конспект)

Кормить грудью нигде не обучают, и такой науки не существует. Поэтому здесь царит принцип “сколько людей, столько и мнений”. При этом медики на постсоветском пространстве порой дают устаревшие советы. Мы послушали и записали для вас рекомендации современной консультантки на тематической встрече в Бахмуте. 

 

Мини-лекторий для женщин организовали под открытым небом, рядом с детской больницей. 

“Есть тенденция к увеличению количества женщин, кормящих грудью. Это финансово-экономический вопрос для каждой семьи. Также, фактически очень мало болезней, при которых этого делать нельзя”, – рассказывает заместитель главного врача по детства Бахмутской многопрофильной больницы интенсивного лечения Ольга Крамаренко.

Встречу в больнице приурочили ко Всемирной неделе грудного вскармливания. Пришли послушать и беременные, и молодые мамы, и планирующие родить еще.

 

Организовала праздник вместе с медиками заведения волонтер, консультант по грудному вскармливанию Маргарита Макарьина. Она – медсестра по специальности и мама с опытом лактации. Поэтому все советы здесь – от профессиональных медиков и мам со стажем.

Мы выбрали самые популярные вопросы со встречи и записали ответы на них.

• Я еще не родила, но уже сейчас думаю – кормить ли грудью или смесью. Что посоветуете?

Специалисты считают, что кормление грудью – лучший для младенца. Это натуральная для ребенка пища, содержащая все питательные вещества, необходимые ему в первые полгода жизни. (Это белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы, вода). И, если молока у мамы достаточно, до 6 месяцев ребенок не нуждается ни в соках, ни в прикорме. 

А еще дети, которых кормят грудью, лучше защищены от инфекций, реже страдают поносом и аллергиями. К тому же у мамы и ребенка появляются дополнительные ощущения близости, тепла, комфорта и защищенности. Грудное вскармливание не сложное, удобное и бесплатное. Кормящая мать быстрее сбрасывает набранный во время беременности вес. А еще она практически защищена от новой беременности, пока кормит. Решение за вами. 

Если решите кормить грудью, приложить ребенка к груди надо уже в первый час после родов. Как это делается,  вам должны показать в роддоме. 

• При каких болезнях нельзя кормить грудью?

Мать может заразить своего малыша собственным молоком или в процессе кормления, но таких инфекций лишь три:

– ВИЧ-инфекция. Но если мама прошла курс антиретровирусной терапии, то может кормить ребенка. Обычно такие лекарства также назначают и новорожденному ребенку. 

– Туберкулез. Если женщина с открытой или закрытой формой этой болезни пройдет полный курс химиотерапии, она может начать кормление. Ребенок же должен получить прививку против туберкулеза (БЦЖ) и профилактику специальным медпрепаратом.

 – Гепатит В и С.

При других вирусных инфекциях (в том числе COVID-19, ОРВИ, ветряная оспа, свинка (паротит), краснуха, корь, герпес простой) кормить ребенка грудью можно (конечно, если мать не в тяжелом состоянии).

• Молока все меньше, боюсь его потерять. Что делать?

Обычно, молока становится мало из-за недостаточной стимуляции молочных желез: возможно вы не позволяете ребенку сосать достаточно долго, или редко прикладываете его к груди, или даете прикорм. Попробуйте кормить ребенка чаще (10-12 раз в сутки). Не волнуйтесь, если результат заставит себя ждать: стоит подождать 4-7 дней после такого изменения питания, пока молоко начнет прибывать.  

• Можно ли есть все, что я привыкла, и сейчас, когда появился малыш? Или все же необходимо отказаться от любимых лакомств? Хочу арбуз и дыню, но боюсь съесть…

Диеты кормящей мамы не существует. И в других странах (кроме постсоветских) о диете кормящих не слышали. Можно есть все, что вы хорошо переносите и чем питались всегда. И как-то специально ограничивать себя не стоит. Между съеденным мамой арбузом и кровотоком ребенка существует много “фильтров”: в частности печень матери, молочные железы, печень ребенка.

 

По данным исследований, ребенок, который “знакомится” со всеми пищевыми элементами опосредованно, через молоко матери, в будущем будет иметь меньше аллергий. Это естественно, чтобы дети “знакомились” с аллергенами через мам и их молоко.       

• Какие продукты, которые съест мама, могут вызвать аллергию у ребенка? 

Это белковые продукты. И то только у 8 детей из 100. Серьезная реакция со стороны ребенка на питание матери – это чрезвычайная редкость. Поэтому сидеть всем кормящим мамам на строгой диете нет смысла. Также, чем старше ребенок, тем меньше вероятность таких реакций. То есть, если даже у вашего 3-месячного ребенка была реакция на съеденную вами грушу, это не значит, что груши вам запрещены до конца лактации. Стоит осторожно попробовать, если хочется.  

• Как не наесться чего-то, что навредит моему ребенку?
  

Стоит попробовать немного той новой пищи, которую очень хочется съесть. Если у ребенка не будет в течение суток никаких отрицательных проявлений, можно продолжать кушать это без опасений. В случае же, если будут,  —  исключаете на неделю этот продукт и следите за состоянием ребенка: если у нее/него все равно та же реакция, значит реакция была не из-за съеденного вами. Позднее снова попробуйте съесть этот продукт и посмотрите, как отреагирует ребенок. 

 

• Можно ли кормить грудью при повышенной температуре? 

Можно. Повышенная температура тела у мамы никак не навредит ребенку. 

• Если я болею COVID-19, можно ли кормить ребенка грудью? 

Можно. Эта новая инфекция не передается с молоком матери. Необходимо лишь соблюдать гигиену (мыть руки и надевать маску или респиратор). 

• Терапевт советует беременной сделать прививку от коронавируса. Говорит, что антитела будут и у мамы, и у ребенка. Так ли это?

Вакцинация от COVID-19 не противопоказана беременным и кормящим. Но научных данных пока относительно немного, поскольку исследований с участием беременных не проводят. И прививаться или нет в Украине решает беременная /мать новорожденного ребенка, и никто это делать не заставляет.

 

• Можно ли принимать антибиотики, когда кормишь грудью?

Если есть показания к этому (пиелонефрит, гломерулонефрит, болезни сердца и т.д. у мамы), то показаны антибиотики (например, группы амоксициллина). 

Кстати, проверить можно ли употреблять те или иные лекарства во время кормления грудью можно на этом сайте (он англоязычный, поэтому необходимо вписывать международное название действующего вещества и только латиницей). Также здесь на совместимость с лактацией можно проверить и вакцины, и косметические процедуры.

• Можно ли кормить грудью, если куришь электронные сигареты?

Гораздо лучше – не курить, поскольку все химические соединения в сигаретах (в том числе и электронных) попадают в грудное молоко. А ребенок растет в дыму пассивным курильщиком.

Но между “курить и кормить” или “курить и не кормить” медицина выбирает первое. Если все же курите, старайтесь влияние на ребенка: курите по минимуму, сразу после кормления. А перед тем как снова брать ребенка, смените одежду и помойте руки.

 

• Я больше не хочу кормить ребенка грудью. Как прекратить?

Специалисты советуют завершать грудное вскармливание постепенно, а не сразу. Тогда молока будет прибывать все меньше, и лактация сходит на нет. Не стоит сцеживать молоко полностью, не стоит туго перевязывать грудь и принимать специальные препараты, подавляющие лактацию. Чтобы молока не стало, консультант советует сцеживать молоко из груди “до облегчения” (то есть где-то на половину от общего количества, которое образуется в груди) и все реже прикладывать ребенка. 

Все остальные свои вопросы можно задать медицинским специалистам или неформальным консультантам по грудному вскармливанию. Например, в Бахмуте такую группу можно найти в Viber здесь. 

Добавим, бахмутская консультант Маргарита Макарьина советует еще один полезный ресурс для кормящих  —  это “Подсказки для кормящих мам“. По ее словам, этот сайт ведет Виктория Нестерова, опытная украинская консультант по грудному вскармливанию, имеющая международный сертификат IBCLC. На сайте  —  переводы статей с английского о тонкостях грудного вскармливания, в том числе и канадского педиатра, доктора Джека Ньюмана, специализирующегося по этой теме. 

Читайте также:  

• В Украине всех новорожденных начнут проверять на редкие болезни, в том числе СМА
• В Бахмуте выпал из окна маленький мальчик. Его отвезли в больницу
• В Часовоярской ТГ появилась пока единственная инклюзивная группа в детском саду