Відсутність овуляції — чому виникає і як із цим впоратися
Відсутність овуляції — це одна з найчастіших причин розвитку жіночої безплідності. У нормі орієнтовно в середині циклу завдяки різкому викиду лютеїнізувального гормону відбувається овуляція — вивільнення яйцеклітини з фолікула. Вона рухається фаллопієвою трубою, де відбувається запліднення сперматозоїдом.
Однак у ряді випадків овуляція не відбувається, і яйцеклітина залишається всередині фолікула. У цьому випадку жінка не може завагітніти, і це призводить до розвитку безпліддя. Причин такого стану може бути безліч — підвищений пролактин, синдром полікістозних яєчників, інші ендокринні порушення, онкологічні процеси. Щоб правильно підібрати лікування, лікарю необхідно точно виявити етіологію хвороби, тому треба провести різнопланову діагностику.
Чому може бути відсутня овуляція
Регуляція роботи репродуктивної системи — складний процес, у формуванні якого беруть участь багато органів. Тому причиною ановуляції може стати:
- Захворювання ендокринної чи репродуктивної системи. Так, процес вивільнення яйцеклітини порушується при синдромі полікістозних яєчників (тоді на місці фолікулів утворюються кісти), ендометріозу (коли аномально розташований ендометрій обволікає яєчники і не дозволяє овуляції відбутися). Також вона не настає при хворобах гіпофіза, якщо присутня гіперпродукція пролактину — на цьому тлі овуляція пригнічується гормонально. Аналогічна ситуація спостерігається при хворобах щитоподібної залози, захворюваннях надниркових залоз та деяких онкологічних процесах.
- Довге приймання оральних контрацептивів. Вони містять гормональні компоненти і часто після їх скасування овуляція деякий час не відбувається. Для реабілітації може знадобитися кілька циклів.
- Коливання ваги. Накопичення жирової тканини — це природний спосіб підтримувати мінімальний баланс статевих гормонів, тому при критичному зниженні її частки в організмі можуть відбуватися гормональні збої. Якщо є ожиріння, вона замінює функцію яєчників, через що припиняється овуляція.
У нормі припинення овуляції відбувається з настанням менопаузи. Однак у деяких жінок вона настає раніше, ніж у інших, що також вважається патологією.
Як позбутися проблеми
Крім безпліддя, ановуляція часто супроводжується низкою симптомів, які мають стати приводом для звернення до лікаря:
- нерегулярний цикл;
- відсутність місячних;
- дисциркуляторні кровотечі.
Лікар, вислухавши скарги, призначить комплексну діагностику. Вона складається з низки лабораторних досліджень та інструментального обстеження. Аналізи на вміст гормонів можна здати в лабораторіях (наприклад, в Ескулабі пропонують пакети подібних досліджень).
Після цього призначається лікування. Воно може бути хірургічним (резекція частини яєчника або видалення аномального ендометрію) або гормональним (замісна терапія гормонами уражених органів).
4